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34歲黃姓孕婦因左側腎上腺有4.5公分嗜酪細胞瘤,醫療團隊決定為孕婦摘除。然而,由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。
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第四屆世界棒球經典賽第二輪,日本隊今天出戰荷蘭隊,由羅德隊王牌投手石川步先發,出戰荷蘭軟銀洋投Rick VandenHurk,日本隊將力爭4連勝與尋求突破。
日本隊先發名單如下:
一棒三壘手田中廣輔、二棒二壘手菊池涼介、三棒右外野手青木宣親、四棒左外野手筒香嘉智、五棒一壘手中田翔、六棒游擊手坂本勇人、七棒指定打擊山田哲人、八棒中外野手秋山翔吾、九棒捕手小林誠司。
荷蘭隊先發名單:
一棒游擊手Andrelton Simmons、二棒中外野手Jurickson Profar、三棒三壘手Xander Bogaerts、四棒右外野手Wladimir Balentien、五棒DH Didi Gregorius、六棒二壘手Jnanthan Schoop、七棒一壘手Curt Smith、八棒捕手Dashenko Ricardo、九棒左外野手Randolph Oduber。
於是在孕期29周,緊急安排剖腹生產,搶救出一個730公克的輕體重女嬰。在長庚醫院新生兒醫療團隊細心照料下,住院68天後,昨(3)日順利出院,回家歡度新年。
嗜鉻細胞腫瘤是一個相當罕見的腎上腺腫瘤,藉由分泌兒茶酚胺激素,導致血管收縮及血壓上升。懷孕合併嗜鉻細胞瘤的發生率僅為10萬分之2,懷孕期間嗜鉻細胞瘤更容易分泌大量茶酚胺激素,而導致往往母胎皆致命的凶險型妊娠高血壓。
若未能及時診斷,提供精準治療,胎兒及孕婦的死亡率都可高達50%以上;即使在孕期診斷,孕婦的死亡率仍有5%,而胎兒的死亡率則為15%。
懷第二胎的黃女士,於孕期22周時,因突發性高血壓,無法控制,經由地區醫院轉診至林口長庚醫院婦產部。住院後,因血壓晝夜起伏型態特殊,經高血壓藥物治療無效,而懷疑可能病因為嗜鉻細胞瘤。
經進一步血液茶酚胺激素及尿液香草杏仁酸(VMA)檢測證實,磁振造影發現孕婦左側腎上腺4.5公分腫瘤;術在嚴最便宜密的產婦生命徵象監護及同時間的超音波胎兒心率持續監測下進行,由泌尿外科醫師順利切除腎上腺腫瘤。
手術後,黃姓孕婦血壓逐漸恢復正常,而醫療團隊則持續對子宮內胎兒進行健康評估及監測。
由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。於是在孕期29周時,緊急安排剖腹生產,已於昨日順利出院,返家歡度新年。
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